Esvazie sua mochila.

Nos ultimos dias do ano, é quase a normalidade que façamos reflexões sobre os rumos que tomamos nos 364 dias anteriores. Talvez esta não seja a esfera correta para fazer certos tipos de comentário, mas se não posso dividir as minhas experiências com meus pacientes, para que realmente eu serviria?
No final de 2009 ou início do ano (não recordo ao certo) assisti por indicação e muita insistência, um filme chamado "UP IN THE AIR" que quando li a sinopse quase desisti. Felizmente fui perseverante.
Não que isso tenho mudado muita vidas, mas algumas coisas interessantes chamam realmente a atenção. Depois de comentários com amigos, percebi que ao assistirem, também acabaram despertando certo interesse....Mais a fundo, pude conferir que o processo Projeção ¹ estava em evidência.
Muitas e muitas pessoas também necessitam mesmo "esvaziarem suas mochilas" e percebi que nem tudo pode ser tirado e somos nós, os profissionais da área, que devemos orientar nessa empreitada.
Para quem não assistiu, abaixo vai um trecho traduzido da conferência do personagem principal.
Quem sabe que o ler, encontre algo interessante, tanto quando eu percebi assistindo.
Feliz ano novo a todos!

¹ Projeção é um mecanismo de defesa do ego no qual os atributos pessoais de determinado indivíduo ou seja emoções de qualquer espécie, são atribuídos a outras pessoas.


"Quanto  a sua vida pesa? Imagine por um segundo que você está carregando uma mochila. Coloque dentro dela todas as coisas que você tem na sua vida ... Começe com as pequenas coisas. As prateleiras, as gavetas, os bibelôs, brinquedos...então você começa a adicionar as grandes coisas. Roupas, utensílios de mesa, lâmpadas, o televisor ... a mochila deve estar ficando muito pesada agora. Ai sim você vai para as maiores. Seu divã, seu carro, sua casa ... Realmente coloque todas estas coisas dentro...coloque tudo dentro desta mochila. Agora vamos preencher os espaços com as pessoas. Comece com conhecidos casuais, amigos de amigos, pessoas ao redor do escritório ... e então você se move para as pessoas da sua confiança que detém seus segredos mais íntimos. Seus irmãos, suas irmãs, seus filhos, seus pais e, finalmente, o seu marido, sua esposa, seu namorado, sua namorada. Vamos leva-los todos para a mochila...Agora, segure-a na mão e a coloque. É é perfeitamente normal se as tiras começarem a cortar seus ombros. 
Não se engane, seus relacionamentos são os componentes mais pesados em sua vida. Tudo isso é muito pesado...Todas essas negociações e argumentos e segredos, as responsabilidades, os compromissos.  
Quanto mais mais lento nos movemos, mais rápido morreremos.  
Não se engane, movimento é vida.
Esvazie sua mochila....
Postado por CLEBER MARTINS

Volição.

Volição (do latim volitione) - É o processo cognitivo pelo qual um indivíduo se decide a praticar uma ação em particular. 
É definida como um esforço deliberado e é uma das principais funções psicológicas humanas (sendo as outras afeto, motivação e cognição) a qual falaremos nos tópicos oportunamente a seguir.  Processos volitivos podem ser aplicados conscientemente e podem ser automatizados como hábitos no decorrer do tempo, sendo eles certos ou errados, neste momento não nos cabe juízo de valor.

 
Para ilustrar e explicar alguns destes processos precisamos resumidamente topografar pelos terrenos da percepção; imagens mentais; Processos mnêmonicos (memória) etc e processarmos as informações antes do ato volitivo propriamente dito, pois uma ou mais distorções e/ou interrupções patologicas durante a fração destes processos, podem acarretar uma ação cognitiva completamente avessa ao que realmente desejamos empreender.

ATO PERCEPTIVO

A sensação (sensibilidade), matéria prima do ato perceptivo, pode ser dividida em:
- sensibilidade externa: consciência do objeto;
- sensibilidade interna: consciência visceral;
- sensibilidade geral: superficial e profunda (refere-se ao sistema osteomuscular e labirinto);
- sensibilidade especial: relacionada aos órgãos dos sentidos.

ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS DA PERCEPÇÃO SENSORIAL
AGNOSIA: o indivíduo não consegue identificar as impressões sensoriais que recebe.
ANESTESIA: ausência de percepção.
HIPERESTESIA: estímulos captados de forma exagerada.
HIPOESTESIA: estímulos captados de forma diminuída.

ALTERAÇÕES QUALITATIVAS DA PERCEPÇÃO SENSORIAL
1. TROCA: mudança de uma sensação comum por outra, em geral desagradável. Cacosmia (odor fétido para perfumes agradáveis); parageusia (paladar fétido para alimentos saudáveis); acantesia (dor para alimentos banais).
2. SINESTESIA: Troca da qualidade sensorial por outra. Ver sons ou ouvir cores.
3. DESREALIZAÇÃO: estranheza em relação ao mundo.
4. DESPERSONALIZAÇÃO: estranheza de si próprio.

FALSAS PERCEPÇÕES
a. PAREIDOLIAS: percepções fantásticas em um objeto real (imagens de animais quando se olha para as nuvens, mas o observador sabe que o objeto observado é uma nuvem);
b. ILUSÕES: percepções deformadas do objeto real momentaneamente aceita pelo juízo de realidade.
c. ALUCINAÇÕES: aparecimento de uma imagem na consciência sem um objeto real (imagem alucinatória), com as características de uma imagem perceptiva real e por isso aceita pelo juízo de realidade:
- Alucinações Visuais: podem ser elementares (fagulhas, clarões), diferenciadas (figuras, visões), lilipudianas (diminuídas) e guliverianas (gigantes);
- Alucinações auditivas: são as mais comuns, podem ser elementares (zumbidos, estalidos) e diferenciadas (vozes). Na esquizofrenia as vozes se dirigem ao paciente (primeira pessoa) e na alucinose alcoólica falam dele (terceira pessoa).
- Alucinações olfativas e gustativas: são raras e quase sempre associadas, consistem em cheiros desagradáveis (gás, lixo, animais mortos).
- Alucinações táteis: formigamento, picadas, queimaduras, animais repugnantes, relacionadas ao uso de cocaína e anfetaminas.
- Alucinações cenestésicas: relacionadas a sensibilidade visceral. Por exemplo, o paciente diz que seu intestino está amolecendo e apodrecendo.
- Alucinações sinestésicas: fusão e troca de duas imagens de qualidades sensoriais diferentes. Por exemplo, ver a cor do som.
- Alucinações cinestésicas: relacionada aos movimentos.
- Alucinações hipnagógicas (ocorre ao adormecer) e hipnopômpicas (ao acordar). Não significam doença, pois podem ocorrer em indivíduos sem doenças psiquiátricas.
d. PSEUDO-ALUCINAÇÕES: não possui projeção no espaço e nem corporeidade. Surge como vozes internas ou imagens internas e podem ocorrer nas mesmas situações das alucinações.
e. ALUCINOSES: possuem projeção no espaço externo e ocorre certa estranheza do paciente quando ao fenômeno perceptivo ocorrido, podem surgir no rebaixamento do nível de consciência e em lesões pedunculares e occipitais, assim como no alcoolismo (por exemplo: alucinose alcoólica).
IMAGENS MENTAIS

1. IMAGEM PERCEPTIVA REAL: possui nitidez (imagem clara e bem delimitada), corporeidade (imagem viva, corpórea), estabilidade ( a imagem é fixa) ; extrojeção (o objeto da imagem está fora dos limites do eu) e ininfluenciabilidade voluntária (a imagem não se modifica pela vontade).
2. IMAGEM PÓS-SENSORIAL OU ECO SENSORIAL: - imagem resultante persiste após um estímulo intenso (como acontece quando se olha para o sol e se fecha os olhos).
3. IMAGEM REPRESENTATIVA OU MNÊMICA:- determinada imagem sensorial vivida na memória (introjeção), sem que o objeto esteja presente e por isso possuindo características inversas da imagem perceptiva real.
4. IMAGEM FANTÁSTICA OU FABULATÓRIA: criação da livre atividade imaginativa.
5. IMAGEM ONÍRICA: ocorre nos sonhos (imagem mnêmica e/ou fantástica).
  Características: plasticidade, mobilidade, introjeção, ilogismo, intemporalidade. 

  
MEMÓRIA (PROCESSO MNÊMICO)

Capacidade ou propriedade psíquica de fixar, conservar e reproduzir, evocar ou representar, sob a forma de imagens representativas ou mnêmicas, impressões sensoriais recebidas, transmitidas e conscientizadas sob a forma de sensações.

TIPOS DE MEMÓRIA
1. MEMÓRIA IMEDIATA: desaparece facilmente caso o acontecimento não apresente conotação afetiva ou outro tipo de importância.
2. MEMÓRIA DE FIXAÇÃO: guarda fatos ocorridos nos últimos dias ou semanas.
3. MEMÓRIA DE EVOCAÇÃO: relacionada aos dados mais antigos da vida do paciente.
FASES DO PROCESSO MNÊMICO  (MEMÓRIA)
 
1. FIXAÇÃO: o fato para ser memorizado de ser dotado de uma carga afetiva potencial (positiva ou negativa).
2. CONSERVAÇÃO: período de latência em que se conserva a imagem mnêmica.
3. EVOCAÇÃO: consiste em um ato consciente e esforço intelectual para trazer ao momento presente uma memória.
4. RECONHECIMENTO: consiste na identificação da imagem evocada como acontecimento pretérito, ou seja, identificada como recordação no quadro da situação atual. 

ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS
1. AMNÉSIA MACIÇA: esquecimento de grande parte ou de todo o passado.
2. AMNÉSIA LACUNAR: comprometimento de fatos limitados do passado (o indivíduo lembra o anterior e o posterior a determinado período de sua vida).
3. AMNÉSIA SELETIVA: refere-se apenas a um determinado tema.
4. HIPERMNÉSIA: aumento da atividade ou capacidade de notação.
5. HIPOMNÉSIA: incapacidade de reter conhecimentos recentes; falsas recordações, paciente cria histórias sem consistência ou duração para preencher lacunas de memória (confabulações). A hipomnésia de evocação pode ser organogênica (caráter progressivo e irreversível geralmente - estados demenciais) ou psicogênica (globais, lacunares ou seletivas - somente para fatos dotados de carga afetiva - todas reversíveis). A hipomnésia de fixação sem hipomnésia de evocação (o indivíduo se lembra de sua infância e não sabe o que comeu no almoço) geralmente é organogênica, podendo ocorrer no delirium e nos quadros demenciais.
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
1. ALOMNÉSIAS OU ILUSÕES DE MEMÓRIA - São falsas reminiscências, ou seja, imagens mnêmicas de fatos que aconteceram que são deformadas e falseadas pelo paciente.
2. PARAMNÉSIAS OU ALUCINAÇÕES DE MEMÓRIA - imagens criadas pela fantasia do paciente e que nunca ocorreram.


 Fonte: CCS -Centro de Ciências da Saúde/UFSC - BR
Postado por CLEBER MARTINS

O mês emocional.

As vésperas da comemoração anual mais importante para os católicos, resolvi teorizar a respeito da ansiedade que se instala sobre muitas pessoas neste período. A controvérsia de sentimentos e sensações, acabaram me motivando a (por hipótese) tentar divagar um pouco sobre esse assunto específicamente. Podemos começar entendendo os sentimentos ansiosos que acabam por vir a tona nestas datas.
A ansiedade funciona como um alerta das ameaças contra o ego (nem sempre reais).  
Freud descreveu basicamente três tipos de ansiedade. A ansiedade objetiva surge do medo dos perigos reais que realmente ameaçam contra a integridade física do sujeito, mas neste momento não nos é de valia interpretá-la. Os outros dois tipos, a ansiedade neurótica e a ansiedade moral, derivam da ansiedade objetiva.


A ansiedade neurótica surge diante do reconhecimento dos perigos potenciais inerentes à satisfação dos impulsos do id (inconsciente). Não se trata dos instintos propriamente ditos mas do temor à provável punição em conseqüência de algum comportamento indiscriminado dominado por seu inconsciente. Em outras palavras, a ansiedade neurótica é o medo da punição que o sujeito tem ao expressar os desejos impulsivos. Não tenha medo da palavra neurose, quase todas (senão todas) as pessoas a possuem, apenas tenhamos um pouco de respeito e atenção a desproporcionalidade das coisas. Vamos tomar um exemplo, para  que o leitor possa compreender o nosso ponto de vista.: Ayrton Senna certamente possuia um grau dominado de ansiedade neurótica ou seja ele, pelo medo da  "auto-punição" da derrota, acabava preparando-se muito mais do que qualquer outro competidor ou seja a dose de ansiedade neurótica era consumida pela determinação.
    
A ansiedade moral surge do medo da consciência. Quando realizamos - ou mesmo pensamos em realizar - algum ato contrário aos valores morais da nossa consciência, é bem provável sentirmos culpa ou vergonha. O nível de ansiedade moral resultante, depende do quão desenvolvida é a nossa consciência. As pessoas com menos virtudes apresentam menos ansiedade moral.




A ansiedade provoca tensão, motivando o indivíduo a tomar alguma atitude para reduzi-la. De acordo com a teoria de Freud, o ego desenvolve um sistema de proteção - os chamados mecanismos de defesa - que consistem nas negações inconscientes ou distorções da realidade.  Alguns destes mecanismos de defesa no intuíto de obviamente nos defender, acabam nos trazendo mais ansiedade e o circulo se completa.

Tenhamos em mente que uma comemoração natalina, por exemplo, é investida de uma enorme gama de sentimentos, as quais, muitos deles, são completamente anacrônicos. A ansiedade dezembrina além do retorno as lembranças familiares e infantis de Natal ainda nos reserva o fim do ano no calendário Romano. Por ser dezembro o mês do ano mais emocional, não teremos muitas dúvidas, nem receios, em entender que certas sensações são corretas ao pensamento normal. Na verdade o que a meu ver torna-se mais complicado para muitos colegas e obviamente para eu mesmo, é discernir entre o que é pensamento normal e o que é patológico, pois existe a pulsão do sujeito pelo que é patológico e em muitos casos, se faz uso deste subterfugio (por ser menos passível de erros) para apontar superficialmente um caminho e seguir por ele.
O que chega a ser preocupante neste mês em específico, é que em muitas pessoas não obtém o prazer pela preocupação na evitação do desprazer.
Para alguns sujeitos, as lembranças familiares e infantis nem sempre tem a "cor dourada e vermelha" do Natal. Tenho certeza que todos nós conhecemos alguém que acaba se deprimindo nestas épocas, então é de vital importância que o leitor entenda que os certos excessos são cometidos inconscientemente ou seja o impulso transcende os mecanismos de defesa do Ego em busca de satisfação, coisa que nem sempre sociológicamente e moralmente é aceitável.
Ao meu pensar e certamente a todos os pensadores que sigo, a Psicanálise foi criada como instrumento clínico-terapêutico e ainda neste contexto, lembro que a informação pode hoje ser obtida em muitos lugares, porém a nós, é facultado transformá-la ou não em conhecimento. Espero, com este pequeno ensaio, ter contribuído para essa transformação, bem como ter minimizada as angústias de alguém, tanto quanto escrever, contribui para o desaparecimento das minhas. Feliz Natal a todos.
Postado por CLEBER MARTINS

Bullying e a Psicanálise.


Na atualidade, um dos temas que vem despertando cada vez mais, o interesse de profissionais das áreas de educação e saúde, em todo o mundo, é sem dúvida, o do bullying escolar. Termo encontrado na literatura psicológica anglo-saxônica, que conceitua os comportamentos agressivos e anti-sociais, em estudos sobre o problema da violência escolar.

Sem termo equivalente na língua portuguesa, define-se universalmente como “um conjunto de atitudes agressivas, intencionais e repetitivas, adotado por um ou mais alunos contra outro(s), causando dor, angústia e sofrimento”. Insultos, intimidações, apelidos cruéis e constrangedores, gozações que magoam profundamente, acusações injustas, atuação de grupos que hostilizam, ridicularizam e infernizam a vida de outros alunos, levando-os à exclusão, além de danos físicos, psíquicos, morais e materiais, são algumas das manifestações do comportamento bullying.

O bullying é um conceito específico e muito bem definido, uma vez que não se deixa confundir com outras formas de violência. Isso se justifica pelo fato de apresentar características próprias, dentre elas, talvez a mais grave, seja a propriedade de causar “traumas” ao psiquismo de suas vítimas e envolvidos. Possui ainda a propriedade de ser reconhecido em vários outros contextos, além do escolar: nas famílias, nas forças armadas, nos locais de trabalho (denominado de assédio moral), nos asilos de idosos, nas prisões, nos condomínios residenciais, enfim onde existem relações interpessoais.




Depois dessa breve introdução, podemos analisar o "Bullying" de acordo com a ótica da Psicanálise
A meu sentir, através da Identificação Projetiva – conceito criado por Melanie Klein, na década de 1940 -, o sujeito tem a ilusão de livrar-se de partes de si, intoleráveis, colocando-as no interior do outro (o objeto). Este mecanismo proporciona ao sujeito uma sensação de onipotência, dado que o alimenta em um momento de controle.
Este conceito – absolutamente fundamental - pode ser compreendido na dinâmica psicótica (ansiedade paranóide, delírio, etc.) e permite explicar de forma bastante razoável e clara fenômenos como o racismo, a discriminação e o obviamente o Bullying.

No caso deste último, o sujeito/grupo serve apenas como pretexto, pois estes são aparentemente portadores do material psiquicamente intolerável por parte dos ditos sujeito e /ou grupo agressores.

Recentemente, podemos citar como exemplo a discriminação de que tem sido alvo uma criança portadora de doença oncológica. A dita criança fadada mais rapidamente a morte – torna-se, deste modo, a portadora das angústias de morte dos colegas, que se mostram incapazes de as integrar /suportar a dor como se fosse as deles mesmo....maltratando-a no sentido de tentar expulsar de sí este impulso de morte.
Na verdade é importante lembrar que o Bullying sempre foi praticado, porém com outros rótulos e sem a devida atenção pela mídia. Pela rapidez de informação e por sites de relacionamentos com vídeo (Youtube), bem como a evolução dos aparelhos eletrônicos (celulares), infelizmente estes meio acabam por difundir e angariar adeptos com esta mesma patologia  ou seja a dita civilização mais uma vez presta um deserviço a sociedade como um todo e certamente a saúde mental de muitos sujeitos.
Postado por CLEBER MARTINS
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